Антибиотици и алкохол

Когато предписва антибактериално лекарство, лекарят информира пациента, че е строго забранено да се пие алкохол с антибиотици. Повечето хора се опитват да се придържат към тази препоръка, но ако курсът на лечение съвпада със значими събития или празници, е изкушаващо да нарушите забраната.

Отношението на основаната на доказателства медицина към тази ситуация е противоречиво, тъй като не е проведено нито едно пълноценно проучване, резултатите от което биха позволили напълно да се оценят негативните последици от едновременната употреба на алкохол и антибактериални лекарства. Това не означава, че можете спокойно да ги комбинирате, никой здравомислещ лекар няма да препоръча това. За да разберем колко опасно е да се пие алкохол по време на курс на антибиотична терапия, статията описва последиците от комбинираното въздействие на тези вещества върху тялото, дават се примери за комбинация от известни лекарства и алкохол-съдържащи напитки.

Ефектът на алкохола и антибиотиците върху тялото

Празниците у нас традиционно се отбелязват с употреба на спиртни напитки. Много хора не могат да си отрекат това удоволствие дори по време на болест, забравяйки, че алкохолът в малки дози действа отпускащо и успокояващо, а в големи дози води до сериозни здравословни проблеми. Между тях:

• Дисфункция на черния дроб.
• Прекомерен стрес върху стомашно-чревния тракт.
• Повишена сърдечна честота.
• Смъртта на мозъчните клетки.
• Хронични заболявания на бъбреците и пикочния мехур.
• Нарушаване на нервната система.
• Тежък синдром на махмурлука.
• Депресивно състояние, нервен срив.

Пиенето на алкохолни напитки по време на заболяване определено не си струва. Това допълнително ще стресира тялото, което вече работи в авариен режим, борейки се с болестта.

Антибактериалните лекарства, въведени преди 90 години, бързо се превърнаха в търсено лекарство и спасиха милиони животи. Принципът на действие на антибиотиците е способността да унищожават патогенните бактерии, разрушавайки тяхната структура; блокират репродукцията, предотвратяват растежа на патогени, след което имунната система получава шанс да се справи сама с болестта.

Антибактериалните лекарства действат върху човек възможно най-агресивно, подкопавайки способността на имунната система да се бори самостоятелно с болестта. Използването им е наложителна необходимост в случай на бактериална инфекция, с която организмът не може да се справи сам. Само професионален лекар има право да предписва такива лекарства. Категорично е невъзможно да се лекувате сами, особено с вирусен произход на заболяването, когато антибактериалните лекарства са безполезни.

Антибиотиците помагат да се избегнат тежките последици от заболяването, но приемането им води до голям брой странични ефекти:

• Потискане на естествената микрофлора на стомаха.
• Потискането на имунитета, тялото не е в състояние да устои на причинителите на болестта.
• Черният дроб не може напълно да изчисти тялото от токсини.

Благосъстоянието на човек се влошава, появяват се летаргия, слабост, настъпва депресия, хронични заболявания се обострят.

Не е трудно да си представим какво ще се случи с нещастния организъм, когато комбинирате курса на антибиотична терапия с бурни пиршества. Имунната система, бъбреците, черния дроб и органите на стомашно-чревния тракт ще имат двойно натоварване, с което е изключително трудно да се справим. Това може да доведе до влошаване на сегашното състояние, а заболяването от острата фаза ще премине в хронична, която е много по-трудна за лечение.

Ефектът на алкохола върху ефекта на антибактериалните лекарства

Медицината, основана на доказателства, не познава конкретни примери за отслабване на ефекта на антибиотиците на фона на консумацията на алкохолни напитки. Понякога дори възниква обратната ситуация: броят на ензимите се увеличава и разграждането на лекарството става по-бързо. Но е възможен и друг сценарий, когато лекарството се отделя лошо от тялото, натрупва се в клетките и в резултат на това се появява нежелана реакция.

Има две любопитни теории, които обясняват защо несъвместимостта между антибиотици и алкохол се счита за научен факт. Първият казва, че антибактериалните лекарства първоначално са били използвани за лечение на полово предавани инфекции. Лекарите смятаха наличието на такива заболявания за признак на невъздържаност и слабост на характера, а забраната за пиене на алкохол се превърна в вид наказание.

Втората теория се появява по време на Втората световна война, когато ранените войници се нуждаят от пеницилин. Имало толкова малко лекарство, че според легендата лекарите се опитвали да го извлекат от урината. Проблемът бил, че войниците в свободното си време обичали да пият бира, която има диуретичен ефект и намалява концентрацията на микроорганизми. Поради това алкохолните напитки бяха забранени, а в медицината постепенно се утвърди постулата, че алкохолът и антибиотиците са несъвместими.

Има редица причини за това твърдение. Лекарите отбелязват, че при пациенти, които пият алкохол едновременно с антибактериални лекарства, възстановяването е много по-бавно, отколкото при тези, които водят трезвен начин на живот. Причината се крие във факта, че приемът на алкохол с антибиотици е изпълнен с други негативни последици, свързани с влошаване на имунната система. При редовна употреба на алкохолни напитки е невъзможно да се установи правилен дневен режим с подходяща почивка и диета. В същото време витамините, минералите и хранителните вещества не могат да се усвоят напълно и тялото постепенно се изчерпва. В резултат на това лекарството на пациента ще бъде неефективно.

Съвместимост на алкохолни напитки и антибиотици

Съвременните антибиотици са щадящи. Комбинацията им с алкохол в повечето случаи няма силни негативни последици за организма. Лекарите идентифицират редица лекарства, които не могат да се комбинират със силни напитки. Скоростта на тяхното усвояване е свързана с работата на същите ензими, които са отговорни за разграждането на етанола - основата на алкохолните напитки. Ензимите не могат да се справят с огромно количество работа и в резултат на това лекарството се натрупва в тялото. Това носи странични ефекти, които човек скоро ще почувства върху себе си.

Взаимодействието на антибиотици и алкохол води до голям списък от негативни последици:

• Тежки мигреноподобни главоболия.
• Гадене, повръщане.
• Замайване, загуба на съзнание.
• Учестен пулс, аритмия.
• Треска, повишена температура.
• Силно изпотяване.
• Безсъние.
• Състояние, близко до депресия, раздразнителност.
• Слабост, сънливост, загуба на сила.
• Възпалителни процеси на черния дроб, жълтеница.
• Болки в стомаха, причинени от гастрит и язва.

Реакция, подобна на дисулфирам

Най-честата и опасна негативна последица е реакция, подобна на дисулфирам. Това лекарство, използвано при лечението на алкохолна зависимост, е в състояние да повлияе на работата на ензимите, които обработват етилов алкохол. Метаболизмът се състои от два етапа:

1. Етиловият алкохол се разгражда до ацеталдехид.
2. Оцетният алдехид се превръща в оцетна киселина.

Незавършеността на втория етап води до най-силния синдром на махмурлука. За любителите на алкохолни напитки, които приемат лекарството, процесът на своевременно разделяне на етанола се нарушава и ако на фона на приема се добави доза алкохол, тялото ще препълни с токсични вещества. Пиенето на алкохол в състояние на опиянение не е възможно и пациентът се отървава от пристрастяването.

Признаците на реакция, подобна на дисулфирам, са подобни на тези при тежък махмурлук:

• тръпки.
• Повишена сърдечна честота.
• Гадене, повръщане.
• Конвулсии.
• Алергични реакции.
• главоболие.
• Дихателна недостатъчност.

Последната проява на реакция, подобна на дисулфирам, се счита за животозастрашаваща поради вероятността от смърт. Когато се опитва да смеси антибиотици и алкохолна напитка, пациентът трябва да бъде внимателен, да следи внимателно промените в състоянието си. Последствията могат да се появят по време на угощение или 4-5 часа след него. В тази ситуация трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Ефектът от едновременното приложение на антибиотици и алкохол върху функционирането на черния дроб и стомашно-чревния тракт

Основната причина за забраната на съвместния прием на антибиотици и алкохол е заплахата от токсично увреждане на черния дроб. Нейните ензими не са в състояние да асимилират едновременно лекарството и етанола. В тази битка обикновено побеждава алкохолът и лекарството се натрупва в чернодробните клетки, заплашвайки от тежка интоксикация.

По време на заболяване черният дроб се занимава с прочистване на тялото от токсини и отрови, а алкохолът увеличава натоварването многократно. Хората, които са свикнали да смесват лекарства и спиртни напитки, са по-склонни да развият фиброзни тъканни промени и чернодробна недостатъчност.

Пиенето на алкохол по време на антибиотична терапия може да повлияе неблагоприятно на стомашно-чревния тракт. Когато етилът навлезе в стомаха, той провокира задръствания и вазодилатация, което улеснява усвояването на алкохола. Ако след кратък период от време антибактериално лекарство попадне в стомашно-чревния тракт, лекарството няма да се абсорбира напълно и ефектът от лечението ще бъде намален до нула.

Антибиотиците могат да повлияят негативно на чревната микрофлора. Пациентите, приемащи тези лекарства, често се оплакват от болки в корема, проблеми с изпражненията, запек или диария. За възстановяване на баланса на микрофлората след курс на антибиотици често се предписват пребиотици и пробиотици. Ако пиете алкохолни напитки в този момент, можете да спечелите хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, например гастрит или язва на стомаха.

Възможност за алергична реакция

Съставът на алкохолните напитки, в допълнение към етилов алкохол, съдържа добавки, оцветители, овкусители, консерванти. Крайният резултат от взаимодействието им с антибиотици е непредсказуем. Потенциална опасност е появата на алергична реакция в лека или тежка форма. В най-добрия случай ще се появят сърбеж, зачервяване на кожата, кихане, а в най-лошия - задух, оток на Квинке и смърт. Ако човек забележи такива симптоми, тогава е необходимо спешно да вземе антихистамин и ако има сериозни последици, незабавно се обадете на линейка.

Преди да приемат лекарства, пациентите трябва внимателно да прочетат инструкциите, като проверяват колко безопасна е комбинацията от активни съставки и етанол.

Комбинация от алкохол с известни групи антибактериални лекарства

Реакция, подобна на дисулфирам, е животозастрашаваща. Въз основа на проведените проучвания учените са установили кои лекарства са по-склонни да го причинят и кои се считат за относително безопасни, когато се комбинират с алкохол.

Алкохол и нитроимидазоли

Нитроимидазолите се считат за широкоспектърни антибиотици и се използват за лечение на следните състояния:

• инфекции на централната нервна система (менингит, мозъчен абсцес);
• чревни инфекции;
• респираторни заболявания (пневмония, белодробен абсцес);
• инфекции на устната кухина;
• кожни заболявания с различна етимология;
• предотвратяване на инфекции по време на операция.

Лекарствата от тази група не трябва да се комбинират с алкохол! Въпреки че всичко не е толкова просто. Проучвания от 2003 г. не разкриват отрицателните ефекти от пиенето на твърд алкохол при употреба на лекарства. Въпреки това, лекарите са уверени, че последствията от комбинирането им могат да бъдат както следва:

• остра болка в корема;
• гадене, повръщане;
• силно главоболие;
• студени тръпки;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• в редки тежки случаи се развива дихателна недостатъчност.

Жените трябва да обърнат внимание на факта, че реакция, подобна на дисулфирам, е възможна не само при перорално и инжектиране на лекарството, но и при употреба на вагинален крем.

Алкохол и цефалоспорини

Цефалоспорините са група широкоспектърни лекарства със силно бактерицидно действие. Те се считат за основните "унищожители" на стрептококи и стафилококи и лекуват следните заболявания:

• инфекции на горните дихателни пътища;
• заболявания на носа, гърлото, ушите;
• инфекции на кожата, меките тъкани.

Цефалоспорините често се предписват при гнойни болки в гърлото – една от най-честите инфекции у нас.

Всички цефалоспорини, точно като нитроимидазолите, са способни да предизвикат реакция, подобна на дисулфирам. Основните му симптоми: гадене, болка в главата, корема, са причинени от интоксикация на тялото. Възможността за реакция, подобна на дисулфирам, трябва да се приема сериозно, защото последствията могат да бъдат сериозни, дори фатални.

Има лекарства, които не принадлежат към двете изброени по-горе групи, тоест взаимодействието им с алкохола не води до реакция, подобна на дисулфирам, но носи и негативни последици.

Антибиотици, с които е относително безопасно да се пие алкохол

Редица антибактериални лекарства са успешно тествани за съвместимост с алкохола и тяхната комбинация е безопасна за организма.

• Пеницилинови антибиотици.
• Отхрачващи и муколитици, които се предписват при заболявания на белите дробове, за разреждане на вискозните храчки.
• Противогъбични лекарства.

Горните лекарства могат да се приемат с алкохол, но това не означава, че могат безопасно да се измиват със силни напитки! Най-добрият вариант за развитие на събития по време на прием на антибиотици е пълен отказ от алкохол.

Как правилно да комбинираме алкохол и антибиотици - предпазни мерки

Най-добрият вариант за развитие на събития при лечение на пациент с антибиотици е отказът от алкохолни напитки, докато приемате лекарства. В изключителни случаи, когато не можете без пиене, трябва да се спазват следните правила за безопасност:

• Попитайте Вашия лекар дали е позволено да смесвате алкохол с лекарства и помислете за възможността да се откажете от силните напитки.
• Минималният интервал от време между приемането на антибиотик и пиенето на алкохол е 4 часа. По-кратък период е изпълнен с големи здравословни проблеми.
• Изпитото количество зависи от пола, теглото, тежестта на текущото заболяване, силата на напитката и не трябва да надвишава 300-350 мл.
• Етанолът присъства не само в силните напитки (водка, коняк, уиски), но и в слабоалкохолните напитки (вино, шампанско, бира). Дори ако съдържанието на алкохол тук е няколко пъти по-малко, пиенето няма да мине без вреда за здравето.

При пациенти, подложени на антибиотична терапия, възниква въпросът: колко време след курса е разрешено да се пият алкохолни напитки? Точният отговор може да бъде даден от лекуващия лекар и зависи от няколко фактора: пол, възраст на лицето, естеството на заболяването му, здраве, лекарство. Повечето лекарства имат кумулативен ефект, като продължават да действат върху тялото след края на приема. Медицинските специалисти препоръчват да започнете да пиете алкохол не по-рано от 5 дни след края на лечението.

Три правила при приемане на антибактериални лекарства:

1. Антибактериалните лекарства се произвеждат и предписват в различни дозирани форми: таблетки, сиропи, интравенозни и интрамускулни инжекции, капки за очи, мехлеми, вагинални супозитории, разтвори за инхалация. Всяка форма на лекарството може да причини нежелани реакции.
2. Етанолът, който е в състава на алкохолните напитки, е вреден за човешкото здраве. Присъства не само в коняк, вино и бира, но и в сиропи за кашлица, тинктури от лечебни растения (женско биле, бяла ружа, ехинацея, елеутерокок). Необходимо е да се проучи състава на лекарствата, които се приемат едновременно с антибиотици.
3. Прочетете внимателно инструкциите за лекарството, за да разберете доколко е съвместимо с алкохола. Ако инструкциите казват, че изследванията по този въпрос не са провеждани или няма информация, ще трябва да спрете да пиете алкохолни напитки по време на лечението.

Антибактериалните лекарства носят ненужна тежест за тялото и се предписват в случай на сериозни заболявания. Лекарят може да предпише само определено лекарство, всичко останало зависи от пациента, който преди всичко трябва да мисли за бързо възстановяване. Болен човек трябва своевременно да приема предписани лекарства, да спи най-малко 7-8 часа на ден, да яде храни с високо съдържание на витамини и микроелементи. По-добре е да забравите за приема на алкохол през този период. Това важи особено за хора, страдащи от хронични заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците. В противен случай негативните последици няма да се принудят да пожънат. Не може да бъде:

• Отказ на централната нервна система и постепенна смърт на мозъчните клетки.
• Интоксикация на тялото, симптомите на която са диария, гадене, повръщане.
• Увреждане на бъбреците, проблеми с отделителната система.
• Нарушаване на сърдечния ритъм.
• Гастрит, стомашни язви.
• Нарушаване на чревната микрофлора.
• Увреждане на черния дроб, което води до постепенна смърт на клетките.
• Понижен имунитет, тялото няма да може да се бори самостоятелно с инфекциите.
• Кардиопалмус.
• Покачването на кръвното налягане е опасно за пациенти с хипертония.
• Нарушение на изпражненията под формата на запек или диария.
• Слабост, сънливост, загуба на сила.
• Депресивно състояние, нервни сривове.
• Раздразнителност, безсъние.
• Намаляване на интелектуалните способности, увреждане на паметта, концентрация на внимание.
• Треска и втрисане.
• Силни главоболия.
• Конвулсии.
• Алергични реакции под формата на сърбеж, обриви и зачервяване на кожата.
• Затруднено дишане и оток на Квинке - без навременна медицинска помощ завършва със смърт.
• Ефектът от лечението е минимален или липсва.
• Заболяването може да стане хронично, което намалява качеството на живот на пациента.

Алкохолът в малки дози ще допълни празника и ще помогне да се отпуснете. Но употребата му по време на заболяване няма да донесе никакво удоволствие и може да навреди на тялото. Това е основното нещо, което човек трябва да помни, когато решава за себе си дали си струва да смесва алкохол и антибиотици.